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九江新闻网讯(九江日报全媒记者 周慧超)今年4月是第5个“全国医保基金监管集中宣传月”,主题为“安全规范用基金,守好人民看病钱”。近日,市医疗保障局约谈全市定点医药机构,针对此前飞行检查出的问题进行提示和警醒,督促相关单位尽快整改,组织相关业务知识培训,在全社会掀起学法用法、打击欺诈骗保、维护基金安全热潮,推动基金监管工作常态化、长效化,形成全社会监督医保基金的良好氛围。
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,关乎每一位市民切身利益,关乎整个社会的和谐稳定。近年来,全市医药机构、全体参保人依法依规使用医保基金的意识明显增强,维护医保基金安全形势向上向好。
近三年通过国家、省、市、县等各级医保基金监管检查,九江市共追回医保基金16094.7万元,行政罚款5274.5万元,合计21369.2万元,移送纪检2人,移送公安3人。基金监管发现“两定”医药机构存在的违规违法问题,主要分为三类:第一是以重复收费、超标准收费、串换收费等一般性违规问题,占总违规问题的90%左右;第二是以虚记收费进行欺诈骗保的严重违规问题,占总违规问题的3%左右;三是医药机构内部的医保管理问题,占总违规问题的7%左右。
市医保局基金监管科科长余涛说:“近年来,全国范围内医保基金使用情况检查频繁,打击欺诈骗保力度越来越大。我们要转变思想观念,强化行规意识,主动适应医改新形势、新规则、新要求,自觉规范医疗检查与诊疗行为,看好自己的门,管好医、药、护、技人员,敢于接受来自方方面面的监督。我们要本着‘生命至上’的炽热情怀,从一点一滴做起,踏踏实实把正在做的事情做好,尽职尽责,真正用心为九江群众办实事,办好事,共同安全规范使用好医保基金。”
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